联合用药消化系统儿童感冒用药
胃十二指肠溃疡
1常识判断胃溃疡——饭后疼痛;
十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛;
常伴有泛酸,烧心等症状。
2用药原则止酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
3一般用药奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液),快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。
4联合用药奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+螺旋藻/复合维生素B片
5建议顾客尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4-6周,十二指肠溃疡一般疗程4-12周。
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
浅表性胃炎
1常识判断症状:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
2用药原则保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
3一般用药西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等
4联合用药联合用药一:胶体果胶铋+抗HP(阿莫西林+甲硝唑)+螺旋藻
联合用药二:胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)+螺旋藻
5建议顾客饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
萎缩性胃炎
1常识判断以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:
■虚寒型
以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
■胃阴亏虚型
以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。
2用药原则■虚寒型
益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)
■胃阴亏虚型
养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)
3联合用药■虚寒型
参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B
■胃阴亏虚型
养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B
4建议顾客■戒烟戒酒
■避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等
■饮食宜规律,平时注意体育运动
■严重者进行手术治疗
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
急性胃肠炎
1常识判断起因:多由于细菌或病毒引起
症状:恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。
2用药原则止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
3一般用药诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁
4联合用药联合用药一:肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)+维生素C/蜂胶/大蒜精油
联合用药二:消炎止痢灵+诺氟沙星+维生素C/蜂胶/大蒜精油
5建议顾客■多饮些糖盐水,防止脱水
■进餐前不要大量喝水、喝饮料
■禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜
■病情严重者应卧床休息
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
糜烂性胃炎
1常识判断由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等
由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等
2用药原则同消化性溃疡治疗用药相同
3一般用药奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液),快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。
4联合用药联合用药一:奥美拉唑+海贝胃疡胶囊+阿莫西林+克拉霉素+螺旋藻
联合用药二:胃康灵+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾+雷尼替丁+螺旋藻
5建议顾客禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
慢性胃炎
1常识判断起因:各种原因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变
病症:食欲减退、上腹隐痛、餐后饱胀、反酸
2处方组成抑制胃酸类+抗菌消痰类+温中和胃
3联合用药联合用药一:奥美拉唑+克拉霉素+猴头菌片
联合用药二:兰索拉唑+多潘立酮+香砂养胃丸
联合用药三:铋钾制剂+胃刻宁+猴头菌片+螺旋藻
4建议顾客可服螺旋藻、花胶、燕窝调理肠胃
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
胃溃疡
1常识判断起因:胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或胃粘膜损伤所致
症状:恶心、呕吐、便血、呕血、黑便、腹痛
2处方组成制酸止痛类+理气化瘀类+温中健脾类+收敛止血类
3联合用药联合用药一:胃刻宁+克拉霉素+铝碳酸镁咀嚼+螺旋藻
联合用药二:兰索拉唑+克拉霉素+胶体果胶铋+螺旋藻
联合用药三:奥美拉唑+胃刻宁+螺旋藻
4建议顾客可服螺旋藻、花胶、燕窝调理肠胃
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
急性胃炎
1常识判断起因:食物中毒/饮食不当/过量刺激
症状:发热/食欲异常/腹痛/腹泻/恶心/呕吐
2处方组成缓急止痛类+抗菌消痰类
3联合用药联合用药一:肠胃宁+左氧+肠康片+维生素C/蜂胶
联合用药二:胃刻宁+多潘立酮+诺氟沙星+维生素C/蜂胶
联合用药三:奥美拉唑+霍香正气胶囊+肠康片+维生素C/蜂胶
4预防和保健桂花心粥:粳米50g桂花心2g茯苓2g将药煮沸后文火20分钟去渣放粳米加适量清水煮成粥,2次/日,早晚服。
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
润肠通便类
1常识判断便秘:主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛;
起因:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。
老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。
2用药原则润肠药+保健品
3一般用药麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等
4联合用药联合用药一:润肠丸+蜂蜜+膳食纤维
联合用药二:复方芦荟胶囊+蜂蜜+膳食纤维
5建议顾客■经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动
■不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制
■养成良好的排便习惯
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
儿童感冒和发烧
1常识判断
儿童最常得的病就是感冒和发烧,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。
患过感冒后,人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽,咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎。
2用药原则抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒
3一般用药护彤+泰诺林等等,美林,退热贴
4联合用药联合用药一:罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
联合用药二:头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
联合用药三:阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林
联合用药四:头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林
5建议顾客■每隔3-4小时测量一次体温,密切观察病情变化。
■喝大量的热水,吃清淡、易消化的食物。
■用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。
■发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发,加重发烧的程度。
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
小儿腹泻
1常识判断伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。
病因:消化不良、肠道感染、上呼吸道感染、食物不耐受
病症:发热/腹泻/脱水/电解质紊乱/代谢性酸中毒/消瘦
2用药原则止泻药+改善小儿脾胃功能类
益生菌类+缓急止痛类+健脾祛湿类
3一般用药妈咪爱,思密达,汉臣氏,合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝
4联合用药联合用药一:急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用)+维生素C/牛初乳粉
联合用药二:慢性消化不良腹泻:小儿启脾片+小儿常乐康
联合用药三:妈咪爱+金砂消食口服液+白苓健脾散+维生素C/牛初乳粉
联合用药四:婴儿健脾散+金砂消食口服液+维生素C/牛初乳粉
联合用药五:蒙脱石散+健儿消食口服液+维生素C/牛初乳粉
联合用药六:五维牛磺酸口服液+培菲康+维生素C/牛初乳粉
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
小儿厌食
1常识判断病因:消化功能紊乱、消化道疾病等引起、维生素、微量元素缺乏
病症:食欲异常/腹泻/腹痛/腹胀/恶心呕吐
2处方组成益气健脾类+和中开胃类+氨基酸+微量元素
3联合用药联合用药一:金砂消食口服液+婴儿健脾散+钙铁锌
联合用药二:好胃口+钙铁锌
联合用药三:龙牡开胃宝+锌
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
营养不良
1常识判断病因:热量或蛋白质不足所致、消化功能紊乱、饮食习惯不良
病症:身材矮小、消瘦
2处方组成营养素类+消食导滞类+健脾益气类
3联合用药联合用药一:儿童蛋白粉+牛初乳
联合用药二:氨基酸+钙铁锌
联合用药三:阿胶牡蛎口服液+牛初乳+成长快乐
5建议顾客■适度运动
■先主食后零食
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
小儿感冒
1常识判断病因:病毒感染为主
病症:咽喉痛/头痛/咳嗽/流涕/恶心/呕吐/发热
2处方组成清热解毒类+疏风解表类+抗菌消炎类+增强免疫类
3联合用药联合用药一:抗病毒口服液+小儿感冒颗粒+牛初乳片
联合用药二:双黄连+小儿胺酚脘胺颗粒+氨基酸
联合用药三:清热解毒口服液+清咽颗粒+百咳静糖浆+拜普乐
4建议顾客常服牛初乳、拜普乐或适当服维生素C
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
小儿百日咳
1常识判断病因:是百日咳杆菌所致
病症:阵发性痉挛性咳嗽,病程长达日
2处方组成清热祛痰类+清肺止咳类+抗菌消炎类+增强免疫类
3联合用药联合用药一:咳喘顺丸+固肾定喘口服
联合用药二:咳喘顺丸+氨咖黄那敏胶囊+头孢克肟
联合用药三:愈美胶囊+氨咖黄那敏胶囊+虫草菌丝(百苓胶囊、致灵胶囊)
4建议顾客预防接种疫苗
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
儿童缺钙
1常识判断病因:缺乏维生素D、偏食少吃蔬菜、缺乏运动
病症:盗汗/夜惊/出牙和换牙延迟/牙质发育不良/骨骼变形/情绪不稳
2用药原则补充钙剂类+增强免疫类+健脾益气类
3联合用药联合用药一:牛乳钙+儿童鱼肝油+健脾散
联合用药二:牛乳钙+儿童鱼肝油+龙牡开胃骨宝
联合用药三:儿童蛋白粉+儿童鱼肝油+钙铁锌+氨基酸
5建议顾客多吃乳制品、鸡蛋、户外活动晒太阳
(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)
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