一般来说，有上腹部不适症状的人群都需要胃镜检查，包括反酸、嗳气、上腹疼痛、原因不明的食欲减退和呕血、吞咽不畅或进食有梗阻感，上腹部包块及短时间内体重减轻者等。另外还包括胃和食管手术后定期复查。一方面，胃镜可以发现萎缩性胃炎、胃息肉、胃十二指肠溃疡、反流性食管炎、食管癌、胃癌等，并能够取出标本进行病理诊断。另一方面，如果发现胃和十二指肠息肉还可以内镜下治疗，免开腹之苦。对于早期发现的肿瘤，胃镜也可以做根治性切除。
胃癌是目前危害我国人民健康的疾病之一，早期发现很关键，早期胃癌的生存率可高达90%，而且50%的早期胃癌可以接受内镜治疗，避免外科开刀，但是多数早期胃癌没有独特表现，只有通过胃镜检查才能得到确切的早期诊断。做胃镜痛苦吗？
很多患者认为胃疼是小病，把吃点药症状就减轻作为治愈标准，对胃镜检查一拖再拖，而且三番五次发作，越演越烈，直至出现并发症时才下决心做胃镜检查，而这时胃病往往已经进展为恶性病晚期，患者常常后悔莫及。究其原因人们把做胃镜的不适感“妖魔”化，使人们惧怕胃镜检查，大部分患者想到要将胃镜这么粗的管子从嘴巴伸到胃里就惊恐不已。其实随着医疗技术的发展，胃镜像血、尿常规一样已经是一项普及性的常规检查，胃镜管径逐渐减小，管体更加柔软，检查给病人带来的痛苦越来越小，是一种方便、可靠、有效的临床检查手段。最胃镜最难受的是胃镜管摩擦咽喉产生的疼痛和恶心感。害怕做胃镜只是一种心理作用，只要彻底放松，做深呼吸，与医生很好的配合，都能够顺利完成。所以患者出现胃、食管、背部不适时一定要及时根据病情和医生建议进行胃镜检查，千万不要等到病情恶化时才考虑做胃镜。什么是无痛胃镜，为什么推荐无痛胃镜？无痛胃镜的方法是：麻醉医生采用静脉推注麻醉药的方式，使受检者在检查期间处于一种安静的浅睡眠状态，检查结束即可苏醒，从而有效的避免发生恶心、呕吐、疼痛导致的各种不良反应。检查结束后观察10分钟，受检者完全清醒，生命体征平稳，即可在家属陪同下回家。这种技术的运用不但避免了患者的恐惧与痛苦，又利于医生深入细致的检查，减少漏诊。但是对于严重的高血压、心脏病、部分呼吸系统疾病的部分脑血管疾病的病人，做无痛胃镜前需要进行评估，避免麻醉是血压波动和呼吸抑制发生危险。因此，常规无痛胃镜前，需要检查心电图，并由专业的麻醉医生进行评估和术前谈话，并签署知情同意书后方可进行检查。
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