作者:小冰
来源:骨病一点通
好多人出现膝关节肿胀明显、酸痛甚至不能行走,B超检查示膝关节内大量关节积液?
为什么会产生积液?先了解下膝关节的滑液。膝关节滑液为淡黄色稍粘稠液体,关节活动时润滑软骨减少磨损、滑膜损伤或关节病损,因透明质酸含量和聚合作用减少,滑膜粘度降低,软骨容易受损。所以在骨性关节炎中,医生常常会选择关节腔注射透明质酸钠,也就是人工给膝关节“上油”。
在正常的膝关节中,会有少量的关节积液(润滑液)产生,大约为5-10ml。这些润滑液对关节的正常维护有很重要的作用,相当于轴承上的黄油一样,有很强的润滑作用。当关节内的滑膜组织受到损伤或刺激,滑膜表面正常的吸收和分泌功能受损,导致积液产生而无法及时吸收,从而关节积液。
在膝关节急性扭伤时,非常容易伤及血循环非常丰富而且又脆弱的关节囊滑膜层,造成滑膜损伤。伤后滑膜水肿、出血和关节积液,形成并加重创伤性炎症的反应。
膝关节滑膜炎?膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎,多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人,身体肥胖者或过用膝关节负重的人。
主要表现:
1膝关节血肿膝关节在受到急性扭伤或者外伤之后,会出现关节血肿的现象,扭伤部位有广泛的瘀血斑。皮肤或肿胀处有紧张感,常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热。
2滑膜充血、肿胀、活动受限当膝关节直接受到暴力打击、长期负重慢性劳损、间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤、不正确的习惯动作甚至穿鞋不当均可引起创伤性滑膜炎,表现为充血肿胀,正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。
3两腿沉重不适,膝部伸屈困难,疼痛不明显慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎常常会引起这种现象,急性膝关节滑膜炎处理不当导致慢性形成致,表现两腿沉重不适,膝部伸屈困难,不主动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热。
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