医者仁心·生命如金

秋冬季节是慢性疾病高发期，当强冷空气和寒潮侵袭时，会大大削弱人体防御功能和抵抗力，从而诱发各种疾病。中医重视防患于未然，遵循自然界的变化，防病从“三伏贴”和“三九贴”两方面着手。

三九，为冬至后全年天气最冷，阴气最盛，人体阳气最弱之时，气血运行缓慢，此时易患病，尤其易患呼吸道疾病。三九贴（灸）是依据中医“天人相应”理论，顺应四时特性的内病外治疗法，根据中医“虚则补之，寒者温之”的理论，在三九时段采用具有辛散温通功效的中药进行穴位贴敷治疗，可疏散风寒，温补肺肾，温通经络，平衡阴阳，调和脏腑，从而达到扶助人体阳气、增强人体抵抗力、祛除疾病的目的。

１２月２1日就开始“数九”了，进入最冷的时间，这也是冬病冬治、三九敷贴的日子。有很多市民对三九贴的功效、敷贴的适应症、适应人群等不了解，为此泰安市中医二院针灸科主任、主任医师王笃金为您普及“三九贴”的知识。

贴敷为何要选在最冷的三九天？

三九天是冬季最寒冷的时间，也是人体阳气最弱的时候，此时人体阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞，此时诸多疾病易得易犯，如果在此时运用三九贴疗法穴位贴敷，通过外用药物直接刺激穴位，经透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作用较为直接，达到刺激经络，起到温阳益气、益肺健脾、补肾散寒、活络止痛等目的，其适应症遍及临床各科，“可与内治并行，而能补内治之不及”，对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效，属于“冬病冬防”。另外，本疗法在治病的同时可调动人体阳气，鼓舞正气，从而大大提高人体免疫力，共奏治病、强身双重功效。

哪些病症可以贴敷？

“三九贴”治疗“冬病”的有效率能达到８０％以上。所谓“冬病”，是每到冬天气候寒冷季节发作或加重的一些疾病，如风湿科疾病中的关节痛、强直性脊柱炎、骨质增生、骨关节炎、颈椎病、腰椎病等；呼吸系统疾病中的体虚易感冒、慢性支气管炎、哮喘、咳嗽、阻塞性肺气肿、肺间质疾病、肺功能不全、反复上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、咽异感症、扁桃体炎等；胃肠道疾病中的慢性胃炎、胃痛、脐周疼痛、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性腹泻、消化不良等；以及内分泌系统疾病中的腺垂体功能减退症、甲状腺机能减退症、肾上腺皮质功能减退症、性腺功能减退症等。

”三九贴其实是三伏贴的巩固和延续，凡是适合敷三伏贴的市民均可进行三九贴的贴敷，两者配合能达到更好的效果。夏天如果没有敷三伏贴，冬天仍然可以敷三九贴。建议最好三至五年内的每个三伏天和三九天都要按时贴，这样才能有更好的效果。

三九贴可改善“亚健康”症状？

“很多人不了解，三九贴不仅可以治病，还能增强体质，缓解‘亚健康’症状。”敷贴其实是针灸疗法里的“天灸”，将药物研磨成粉，用酒、醋、生姜汁等加工，调制成糊状，药物成分通过皮肤角质层及毛囊、汗腺等吸收入血，随血液循环而发挥作用。现在“白领”阶层和一些以脑力劳动为职业的人群，亚健康表现比较突出，因为他们相对精神压力很大，使得精神压力长时间积蓄，大脑超负荷运转，导致脑疲劳，从而引起全身的“亚健康”症状。浑身无力，头晕眼涩，心悸气短，失眠健忘，上火便秘，没有食欲等等。此类人群免疫力降低，易患感冒和流行病。

一般来说，如体虚、乏力、神经衰弱，或者经常腹泻、胃炎等反复发作，尤其是长期呆在空调房容易感冒的人群，都可以通过三九贴进行调理。“除了可以增强体质，有颈肩腰椎痛的人也可以通过敷贴减轻症状。”由于敷贴有活血、通络、止痛的作用，因此，它可以减轻肩周炎、腰肌劳损、关节退行性病或骨质增生等造成的疼痛，并减少发作频率。

三九贴也有禁忌

“三九贴使用的药材多为辛温类中药，针对虚寒体质者。如果平日黄痰多、黏痰多、内热，则不适合三九贴，也没必要进行。”“三九贴”也是药，也有禁忌人群，因此孕妇、年老体弱、皮肤过敏、处于疾病急性发热期者应慎用或禁用。对于慢性呼吸道疾病患者贴“三九贴”后并非疾病能立即治愈，其作用是减少发作、延缓疾病进展。慢性支气管炎或哮喘者贴“三九贴”同时还应接受正规治疗，急性发作时及时就医用药，过敏性哮喘患者还应远离各种过敏原。

敷三九贴期间，要戒烟禁酒，忌生冷、油腻、海鲜、辛辣等刺激性食物。敷贴前穴位敷贴当天或治疗当天，不要洗澡。因为，接受完治疗之后，全身的毛孔是张开的，此时洗澡，寒凉邪气易侵入人体，容易化痰生瘀，阻滞经络而导致病痛发生。最好先洗个澡，敷贴期间要保证７～８小时的充足睡眠。另外，需要注意保暖，敷贴当天要避免冷风直接吹到敷贴部位。贴药后第一餐喝热白粥最适宜，因为白粥易消化，也最养阳气。

贴敷时间应根据年龄及皮肤的情况，从２０分钟至６小时不等，一般为４个小时。少儿及敏感的人应酌情减量。对于儿童，家长应注意观察，若患儿有明显刺激感觉，要及时取下药膏。相对成年人来说，儿童的肌肤薄嫩，穴位对药物的刺激更加敏感，所以家长需要适时注意孩子有没有疼痛、瘙痒等感觉，皮肤是否有发红、起疱等情况。药物贴敷后，多数患者会出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，也有部分患者无明显感觉，这些均属于药物吸收的正常反应。如果感觉特别剧烈，应及时取下药物，用清水冲洗局部。贴敷药物期间，不适宜进行剧烈的体育活动，防止出汗后药物脱落，影响疗效。如有红、肿、刺、痒等症状，或贴药处出现针尖至小米大小的水疱，属药物贴敷后的正常反应，对小水疱可在表面涂络合碘溶液，任其自然吸收。水疱较大者要以消毒针具挑破，排尽液体，外用无菌纱布包扎以防感染，医院进行正规处理。

三九贴敷时间表：

一九：２０１６年１２月２１日

二九：２０１６年１２月３０日

三九：２０１７年１月８日

加强贴：２０１７年１月１７日

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