原创孙东霞医学界妇产科频道
孕期科学管理体重，快看这里！
这几天，微博都被赵丽颖的产后复出刷屏了！
就这身材，这是刚生完孩子不到8个月？
界妹只能直呼：太羡慕了！多少姐妹的怀孕攒下来的肉，三四年都没减下来！
长胎不长肉——这恐怕是每个妈妈在孕期的美好愿望……
但是，恐怕普通人很少能做到。
究竟要如何管理孕期的体重呢？我们结合医学专家共识，来给大家分析分析。
一
孕期变重都在哪里？
子宫：
非孕期时，重约50-70g；
怀孕后随着孕周的逐渐增加，体积和重量都是在增加，到足月时重量约g。
胎儿体重、羊水、胎盘（足月时胎盘平均为g）。
另外，乳房、循环血流量的增加以及消化系统的变化均会影响孕期体重。
所以，围绕上述几个因素来考虑，在整个妊娠期体重平均增加约12.5Kg。
知道了体重标准，我们就要向这个目标去践行啊！
二
孕期如何合理控制体重？
有些孕妈妈怀孕后口味变得很好，整天琢磨着吃什么东西对宝宝好。
一不小心怀孕才到一半的时间就增加了40斤，这是真的对孩子好吗？答案：不是！
孕期体重到底增加多少才算标准呢？首先建议孕妈妈根据自己怀孕前的体重情况来判断自己孕期增长的情况是否合理。
根据WHO的标准（各位孕妈建议对号入座，变太重不行，增重不够也不行噢~）：
BMI＜18.5Kg/m2
建议孕期总体重增加范围约12.5-18Kg；
孕中晚期体重增长速度为0.51Kg/周。
BMI为18.5-24.9Kg/m2
建议孕期总体重增加范围约11.5-16Kg；
孕中晚期体重增长速度为0.42Kg/周。
BMI为25-29.9Kg/m2
建议孕期总体重增加范围约7-11.5Kg；
孕中晚期体重增长速度为0.28Kg/周。
BMI≥30Kg/m2
建议孕期总体重增加范围约5-9Kg；
孕中晚期体重增长速度为0.22Kg/周。
如果体重增加太多，那么一定要积极控制体重，排查原因。
其中，最常见的就是妊娠期糖尿病。如果体重增加太多，容易导致以下不良影响：
①在怀孕期间容易发生羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫等风险；
②在分娩期容易延长产程，这样可增加孕妈妈产伤以及产后盆底肌松弛、尿瘘、肥胖等并发症的风险；
③另外胎儿出生后容易发生低血糖、低血钙的情况。
所以，孕妈们需要去咨询经验丰富的内分泌医生和产科医生，可以通过药物、饮食和运动合理控制自己的体重。
三
孕期就要这样控制体重！
运动：
建议孕妈妈餐后每日散步半小时；不建议进行强有力的运动。原则上以适量、适度为主。
在此提醒：若孕妈妈合并宫颈机能不全、前置胎盘，则不建议运动，以休息为主。
合理饮食：
孕早期平均体重增加：0.5-2kg；
妊娠中晚期：在此基础上平均增加约kcal/d。
对于我国常见身高的孕妇（-cm），可以参考[身高（cm）-]为理想体重值。身材过矮或过高的孕妇需要根据患者的状况调整膳食。
而对于多胎妊娠的孕妈妈，应在单胎基础上每日适当增加kcal营养摄入。
碳水化合物：建议摄入占总量的50%-60%，每日不低于g。
蛋白质：建议摄入占总量的15%-20%，能够满足母体的孕期生理调节及胎儿生长发育所需，如鸡蛋清、牛奶、鱼虾等。
脂肪：建议摄入量占总量的25%-30%。孕期应当限制动物油脂，如红肉类、全脂奶制品等。
膳食纤维：是不产生能量的，孕妈妈可以适当的多吃点，如：水果、紫菜、燕麦片等。
特殊情况
有基础疾病的孕妈妈，比如消化系统疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、肠道问题等。
或者在早孕期体重因早孕反应下降≥5%、尿中出现酮体的话。
需要去消化内科就诊，平时合理饮食，养成良好的生活习惯，在合理范围内可以多吃一些高蛋白的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等等。
综上所述，孕期合理体重受多重因素的影响；对于体重的控制要因人而异。体重的管理主要靠合理的运动及合理的饮食规划来控制。
所以，为了自己，也为了宝宝的健康发育，赶快行动起来吧。
本文首发：医学界妇产科频道
本文作者：孙东霞
本文责编：唐颖
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