根除幽门螺杆菌，刻不容缓！幽门螺杆菌的危害，我想很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，尤其是胃癌，都与它脱不了关系。
我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%—60%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。
研究表明，感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌，我国有7亿人感染，如果不加以控制，将有万人罹患胃癌，这个数字是非常令人恐怖的。
李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”
无论什么时候，幽门螺旋杆菌（Hp）感染都应该根除，不分年龄、不分时间，只要检测是阳性，越早根除获益越大。
今天我们就简单给大家科普一下幽门螺杆菌。
需要提醒大家的是，幽门螺杆菌的检查和治疗，是一个很专业的问题，哪些人才需要检查和治疗？如何选择治疗方案？这都需要咨询专业的消化科医生！
请勿擅自用药！
请勿擅自用药！！
请勿擅自用药！！！
一、哪些人需要检测幽门螺杆菌？1.30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2.患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3.经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4.口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5.经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水。
6.拒绝胃镜检查者。
7.长期服用非甾体类抗炎药，（如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者，尤其是一级亲属；
10.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：
酒糟鼻、荨麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
二、怎么检查？检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。
注意事项：
1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
2.抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3.上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。
三、哪些人需要根除治疗？检查出感染了幽门螺杆菌，建议成年人都要根除治疗。有研究表明，40岁以前根除治疗的获益最大。当然，任何年龄根除都是利大于弊。以下疾病和人群必须根除治疗：
1.消化性溃疡；
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良；
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；尤其是伴有肠化和异型增生者；
5.术后胃；
6.长期服用质子泵抑制剂（拉唑类）；
7.消化道癌家族史；尤其是一级亲属；
8.计划长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等）；
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血；
四、如何治疗？根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：即两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；疗程10-14天，一天两次，口服。
五、何时复查？根除治疗后，完全停药4周后，复查碳13或碳14，如果阴性，恭喜你，根除成功了。
六、根除失败怎么办？根除失败的原因有很多：
1、耐药，这是最主要的原因；
2、没有严格按医嘱，足疗程足剂量服用；
3、饭前、饭后没有分清；
4、药物质量不好；
5、特殊的菌株；
6、用药期间抽烟、喝酒；
7、遗传因素等。
这时候，不要着急，最好距第一次根除3个月后再进行第二次根除。
在第二次治疗时，要准确地告诉医生你上次用的是哪些药，医生除了更换抗生素以外，还可能建议您做抗生素药敏检测，有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率，并根据病人情况选择不同的ppi和铋剂，做到个性化治疗。有条件的话，最好在第一次治疗时候，就做细菌培养和药敏试验，确保首战告捷。
七、孩子需要治疗吗？一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需做根除幽门螺杆菌的检测和治疗。
八、在根除过程中要注意什么？1.按时按量服药。
铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。
需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。
任何药物都有一定的副作用，如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾！所以您的什么冬虫夏草，人参鹿茸暂时就不要吃了。
4.疗程不能低于10天，最好服用14天。
5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
九、预防即使成功根除了，也不是终身无虞了；如不注意，还有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。
传播途径主要是口-口传播，所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。
分餐制，在我国推广不太现实；不亲吻，更不可能（我们可以拒绝别人亲吻我的孩子）；疫苗据说已经研制出来了，但到临床不知道是驴年马月的事；
所以，预防也只有靠自己了~~
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