在大家的亲朋好友中，甚至包括我们自己，不少人经常受到“老胃病”的困扰，轻者食欲下降、反复胃胀不适、重者频繁胃痛、返酸、失眠、消瘦。很多“老胃病”患者都有这样的疑惑，为什么胃病总是反反复复发作，甚至吃了不少消化道的药物也不管用，非常痛苦？

西安的邹阿姨就是这样一位患者，十几年来饱受“胃病”困扰，每年都有数月反复感到上腹胀痛、嗳气、返酸，没有胃口，早饱、恶心，喉咙堵塞感，严重时还经常伴随心慌、头痛，失眠，体重下降了10余斤，家人很担心，医院，做过多次全身检查，仅仅发现“慢性浅表性胃炎”，服用过很多药物，就是不见效，非常痛苦，成天哀声叹气，多思多虑，总认为自己得了“胃癌”，只是大家瞒着自己，经常失眠，有时甚至不想活了。今年，医院看病，医院医生给她开了药，但却多次嘱咐邹阿姨到精神科解决情绪和睡眠问题！

开始，邹阿姨还挺疑惑，胃病跟这有什么关系？但吃药之后病情还是没有好转，邹阿姨的家人就瞒着她在网上咨询了一下医院的医生，听了医生的介绍，这医院接受专家的问诊、治疗。

经过详细的问诊，医院王川湘主任诊断她是“功能性胃病”，并告诉她“功能性胃病”的临床特点时，她和家人才确信看对路了，医生给她开了抗抑郁、抗焦虑和改善睡眠的药，服药半个月以后，困扰她十几年的老胃病症状居然消失了一大半，邹阿姨和家人都感到很奇怪，为啥服用抗抑郁药可以治疗“老胃病”呢？

　　其实，功能性胃病是精神科的常见病之一，消化科也称之为功能性消化不良，是一种常见的心理生理功能失调性疾病，发病年龄多在20～50岁之间，病程缓慢，常常受情绪、饮食等因素影响。症状持续存在或反复发作，其发病与精神、饮食、起居、生活方式等密切相关。42%～61%的功能性胃病患者兼有焦虑、抑郁、失眠等精神心理障碍。仔细询问病史，往往可以找到精神诱因，比如上述邹阿姨，性格内向，敏感，依赖，多年来夫妻感情不佳，经常生闷气，最近几年来，婆媳矛盾多，于是“胃病”越来越重。

经常有人说“我气得胃疼”、“我气得不想吃饭”，生气是情绪，怎么会影响胃呢？

日常生活中，人们都会有这样的体验：当人的情绪紧张、郁闷、悲观时，就会茶不思、饭不香，常常说成没有胃口；即便是吃了饭，也会感到胃部不适、堵得慌。有时还隐隐作痛，有的人还有头晕失眠等症状。

王主任课堂：情绪与“胃病”是如何发生关联的

不良情绪可以通过大脑皮层导致下丘脑功能紊乱。下丘脑是一个与情绪有关的皮层下中枢，可以通过植物神经系统影响胃肠道功能。如骤然的恐惧、紧张等情绪变化，使交感神经发放的冲动增加，胃幽门括约肌收缩，胃内容物不能排出，刺激消化道反射性地痉挛，再加上内脏血管收缩，供血不足，即可导致腹部胀痛、刺痛、绞痛等。长时间的焦虑紧张可提高副交感神经的兴奋，引起胃肠道蠕动加快、胃液分泌增加，引起肠鸣、腹痛、腹泻等。

食物在胃内经过机械性和化学性消化，部分蛋白质被分解，大部分食物被调和成食糜，逐次、小量地被通过幽门向十二指肠推进。胃的这一生理功能是通过皮层下中枢和神经体液的调节来完成的。正常情况下，胃能顺利完成上述生理过程。然而，当人长期情绪紧张时，会使迷走神经兴奋性增高，通过皮层下中枢和神经体液调节机制使胃酸分泌增多，胃蛋白酶原水平增高，导致胃的功能紊乱。当人的情绪忧郁时，胃粘膜苍白，分泌减少，胃的蠕动减弱，同样会导致胃的功能紊乱。

另外，随着人们生活节奏的加快及生活结构的改变，职场中人、白领生活节奏快，工作压力大，生活饮食不规律、工作生活压力、烟酒刺激、酸辣刺激等外部刺激，同时，白天工作压力大的人更容易胃口大开，常吃夜宵，又会扰乱人的正常消化、吸收功能，为诱发“功能性胃病”提供了条件，如果不及时用药或者坚持不良的生活饮食习惯，也有可能转变为器质性病变，如急慢性浅表型胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎……成为“大胃病”。

王主任提示：功能性胃病的治疗关键是看对科室,重在综合调养，用药为辅,针对病因纠正激发因素。已经导致胃肠炎症的患者要在消化科医生指导下使用抗生素，滥用抗生素会破坏肠道正常菌群，导致菌群紊乱使病情加重甚至耐药。治疗存在心理诱因的功能性胃肠病患者时，对病情较轻者应立足于调整心态、改变生活方式，必要时可加用胃肠道调节药物，辅以认知疗法等心理调节治疗。对重度患者，一方面需积极调整胃肠运动和感觉功能，同时需选择心理和行为治疗以及放松、催眠、生物反馈治疗等，必要时加用抗焦虑、抑郁药物。另外经常做腹部按摩操、多运动、保持乐观情绪等均可改善病情。

温馨提示：心理精神疾病可诱发多种疾病，大家在日常生活中一定要养成良好的生活习惯，多运动，及时调节自己的情绪。医院作为一家治疗心医院，有资深的精神科专家和专业的心理治疗专家，如果您遇到难解的心理困惑或心理疾病问题，可留言咨询或者拨打医院专家-，医院将为您提供专业指导和帮助！

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