1.2 方法
2 结果
2广东省粤西农垦第三医院()
2.3 不良反应
2.2 溃疡愈合情况
治疗组用珠海丽珠制药厂生产的cbs每日4次,每次110mg分别于三餐前半小时及睡前服用,对照组用雷尼替丁,每日300mg分早上及睡前服用,治疗组在治疗期间不服其他抗溃疡药物,对照组部分病例加用丙谷胺等,两组疗程均为4周
3 讨论
1.1 对象
两组在用药过程中,血常规、尿常规、肝肾功能均无异常变化,cbs组除舌和粪便发黑外,未见明显不良反应
选用门诊患者,均经用h2拮抗剂正规治疗8周以上,经胃镜证实溃疡未愈合、症状未明显缓解的du病例共41例,随机分为cbs治疗组23例,雷尼替丁对照组18例,两组的一般临床资料在性别、平均年龄、病程及病灶大小等方面基本相似,具有可比性
廖国柱1 防治十二指肠溃疡陈寒松2 卢欣连2 高文英2
治疗组愈合率78.3%(18/23),对照组愈合率44%(8/18),两组相比,有显著性差异(x2=4.8,p<0.05)
应用h2受体拮抗剂治疗十二指肠溃疡(duodenal ulcer,du)多数经2周~4周以上正规服药可愈合,但有一部分du经8周以上的治疗仍迁延不愈,习惯称此部分du为“难愈性du”本文对此部分病例应用胶态次枸橼酸铋(colloidal bismuth subcitrate cbs)治疗23例,并用雷尼替丁延长疗程疗8例作对照,结果如下
两组在疗程结束后,恶心、嗳气、腹胀等有明显改善,但腹痛完全缓解治疗组中,缓解率91.0%(21/23),对照组缓解率55.0%(10/18)
1 对象和方法
cbs是一种良好的粘膜保护剂,cbs在酸性环境中与溃疡底蛋白质螯合,形成保护屏障,十二指肠多发溃疡防止氢离子回渗,它还可减少胃蛋白酶的排出和活性,并能促进前列腺素的合成,近年来还发现它有抗hp的作用lam等报道,用标准剂量h2受体拮抗剂无效的du患者,改用cbs治疗,85%患者溃疡愈合,本文结果与其报道相似,这可能与cbs能增强粘膜抵抗力及抗hp有关
疗效判断 症状消失,溃疡面完全消失或呈红色疤痕为愈合,症状改善,溃疡缩小或大小无改变为不愈合
胶态铋治疗难愈性十二指肠溃疡23例
1广东省中山市小榄人民医院
本文结果提示,治疗难愈性du时,用cbs比用h2受体拮抗剂延长疗程更为有效,cbs经济、能促使溃疡迅速愈合,无明显副作用,因此,治疗难愈性溃疡时,cbs可作为首选药物每例在治疗前后均查血、尿常规及肝肾功能、记录胃及十二指肠溃疡症状变化及副作用,疗程结束胃镜检查
2.1 临床症状
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