病历卡LH*基本信息：本人，男，27岁，广东省揭阳市，未婚，体态瘦、性格内向，偶尔失眠入睡困难，偶尔叹气或者心情差，面色发青，舌象描述不清楚，头发黑、浓密、润泽，黑眼圈，不爱出汗，黄痰
痰少
容易咳出，大便时干时稀
大便变细
大便粘腻
大便排不净
大便呈褐色
黏液便，小便正常。舌像图最想解决的疾病：头晕乏力，四肢酸软，睡眠质量不佳，后脑勺痛。同时所患疾病：肠胃不舒服，消化不良胀气。家族遗传疾病：无。需要补充的问题：神经性头痛
心慌气短
鼻干
头晕
睡觉时突然抽搐一下
畏寒
入睡困难
打哈欠
胃口差
注意力不集中
精神萎靡。医院诊断结果和治疗用药情况：3年前有过胃炎和十二指肠溃疡，去年肠镜慢性结直肠炎。奥美拉错，四联活菌片等等。现在治疗和用药情况：党参12，白术15，茯苓12，炙草5，陈皮10，半夏9，桔梗10，只壳10，海螺鮹12，黄连8，吴茱萸3，川芎5，柴胡10，槟榔10，神曲8，大枣4枚，配生姜3片。#吃了10来张方子后：头晕症状有所改善，精神好很多，但是偶尔还是会胀气，不过会放屁，然后就不会那么胀，一旦发生胀气就整个人又开始头晕，吃饭的时候胃口一般，有时候没什么食欲，但明明肚子是饿的。目前主要问题就是晚上很难入睡，睡眠质量差，昨晚到半夜4点多还醒过来，感觉好像一直没睡着一样。家庭医生团队给你最恰当的帮助和最需要的解答！回复建议：保和丸。腾讯个人北京中医治疗白癜风医院青海白癜风医院
转载注明：
http://www.jwoas.com/jbzz/1218.html
