解答:临床上常用的检查幽门螺旋杆菌感染的方法有血清幽门螺旋杆菌抗体检查、13C或14C呼气试验。13C呼气试验是目前公认的检测幽门螺旋杆菌的金标准，检查结果阳性表示现症感染。血清幽门螺旋杆菌抗体阳性不能完全肯定患者有活动性感染，阴性也不能排除初期的感染。如果您进行的是幽门螺旋杆菌抗体检测，您还需要进行13C呼气试验，来证实是否是现症感染。

目前，并非所有幽门螺旋杆菌感染者都要进行治疗。但如果您存在下面情况，无论您是否有症状，都需要治疗:既往或目前有胃溃疡和/或十二指肠溃疡;胃癌手术后;患有胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤;有胃癌家族史;萎缩性胃炎;有消化不良症状。

解答:一般来说，幽门螺旋杆菌感染的人应该进行胃镜检查，了解一下胃黏膜损伤的情况，根据不同损伤程度采取不同治疗方案。同时，是否进行胃镜检查也和年龄有关。如果感染者在18岁以下，无明显消化症状，不主张积极治疗。对于45岁以下18岁以上幽门螺旋杆菌感染者，如无以下报警症状:消瘦、贫血、吞咽困难和大便出血等，可以直接接受幽门螺旋杆菌根除治疗。对于45岁以上感染者，建议内镜检查后治疗。您有上述症状是需要进行根除幽门螺旋杆菌治疗的，是否做胃镜取决于您的需求，我们的建议是最好做个胃镜检查。

解答:口臭是幽门螺旋杆菌现症感染的可能症状。幽门螺旋杆菌致口臭的原因有以下几个:1.幽门螺旋杆菌可在牙菌斑中生存，能直接产生有臭味的碳化物而引起口臭;2.幽门螺旋杆菌有尿素酶活性，可分解尿素产生氨和二氧化碳，氨具有特殊臭味;3.体外培养的幽门螺旋杆菌可以产生硫化氢和甲硫醇，这些气体是目前所知的口臭最主要成分;4.存在幽门螺旋杆菌感染时，胃肠功能受到损害，导致食物在胃肠中潴留时间过长，经胃肠道内其他细菌腐败分解产生各种有臭味的气体。对于您这种情况，医院就诊根除幽门螺旋杆菌。同时，注意口腔卫生。

解答:幽门螺旋杆菌是目前所知的能够在人胃中生存的唯一微生物种类。研究证实，幽门螺旋杆菌具有极强的传染性，通过被感染的食物和水进入人体，在胃黏膜上“落户定居”、繁殖，逐步引起胃黏膜损伤。幽门螺旋杆菌的传染力很强，一般通过4个途径传染:一是碗筷和共餐，若没有专门的公筷，容易通过筷子上的唾液传染幽门螺旋杆菌;二是床铺，幽门螺旋杆菌可通过唾液和呼吸污染被褥、枕头，造成家人之间的传染;三是猫狗等宠物容易携带幽门螺旋杆菌，应避免与宠物亲密接触;四是生吃易感染幽门螺旋杆菌的食物，牛排三分熟、吃火锅肉没烫熟等，这些都是感染幽门螺旋杆菌的隐患。

解答:共餐是感染幽门螺旋杆菌的重要途径之一，为了家人健康，应采取公筷制和分餐制;消毒餐具很重要，还应经常消毒换洗被褥、枕头;幽门螺旋杆菌感染患者的呕吐物、粪便要及时清理，尽快消毒;溃疡病患者与人接吻，也有传播此病的危险，应加以警惕。通过以下方法，可以减少幽门螺旋杆菌感染的机会:1.勤洗手可以有效避免幽门螺旋杆菌通过手部进入口中;2.喝开水不喝生水，吃熟食不吃生食;3.严格刷牙，牙具要放在通风的地方，注意口腔卫生、防止病从口入;4.不要给婴幼儿口对口喂食;5.进食定时定量，食用易消化、细软的食物，忌辛辣食物。

解答:幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的主要原因。慢性胃炎患者胃黏膜活检标本中幽门螺旋杆菌检出率可达80%~90%。幽门螺旋杆菌感染损害胃黏膜后，从炎症到癌变的过程可能是:慢性胃炎--萎缩性胃炎--肠上皮化生--不典型增生--癌变。感染幽门螺旋杆菌后，大多数患者表现隐匿，患者往往以慢性胃炎的表现就诊。已有报道，幽门螺旋杆菌感染与胃增生性息肉密切相关。

解答:您在清除幽门螺旋杆菌一年以后又出现胃疼和恶心等症状，表明您可能再次感染幽门螺旋杆菌，需要复查13C或14C呼气试验，必要时复查胃镜。再次感染后，可以吃以前的药，也可以换其他抗幽门螺旋杆菌的药物。幽门螺杆菌是否会发生耐药，这取决于再次感染的菌株是否具有耐药性。研究显示，我国抗幽门螺旋杆菌的药物甲硝唑和克拉霉素耐药率较高。治疗时可以根据不同地区耐药率不同选择治疗方案，以提高幽门螺旋杆菌根除率。如果治疗后症状不能缓解，建议检查其他项目，以排除其他器官的问题。

解答:您体检时发现幽门螺杆菌测量值大于，这个数值大于13C或14C呼气试验正常值的上限，是幽门螺杆菌感染的表现，但不是必须要做清除幽门螺杆菌治疗。建议您做一次胃镜检查，若胃镜发现消化性溃疡、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂、有消化不良的症状，就需要进行幽门螺旋杆菌根除治疗。如果您不放心，强烈要求治疗也可以进行幽门螺杆菌根除治疗。再次感染的可能性确实存在，但一般几率不是很高。

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