1.停用胃肠减压和拨管的指征是
A.腹痛减轻
B.吸出液减少
C.口腔干燥、咽痛
D.肠蠕动恢复
E.引流管阻塞
D
2.胃肠减压护理,下列哪一项是错误的
A.病人应禁食及停止口服药物
B.如医嘱指定从胃管内注入药物时,须将胃管夹住,暂停减压1小时
C.肛门排气是停止胃肠减压的指征
D.对有上消化道出血史的病人,如发现有鲜红血液,应减慢吸引
E.随时检查吸引是否有效,如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗,保持通畅
D
3.男45岁,晚饭后,突然发生上腹部刀割样剧痛,迅速扩散到全腹,全腹明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,首先考虑为
A.胆囊穿孔全腹膜炎
B.阑尾炎穿孔全腹膜炎
C.胃溃疡穿孔全腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.肠扭转腹膜炎
C
4.某男性,24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容,满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml,白细胞计数2.3×/L,中性92%,应考虑
A.阑尾穿孔
B.肝脓肿穿孔
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.肠穿孔
E.腹腔淋巴结结核穿孔
C
5.某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(.5nmol/s)应考虑
A.胆道蛔虫伴感染
B.阑尾穿孔,全腹膜炎
C.绞窄性肠梗阻
D.溃疡病急性穿孔
E.急性出血性胰腺炎
D
6.胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是
A.防止急性胃扩张
B.减轻腹胀
C.观察有无胃肠道出血
D.减少胃内容物流入腹膜腔
E.以上都不是
D
7.胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应
A.取半卧位
B.禁食,禁饮,输液
C.胃肠减压
D.严密观察血压和脉搏
E.注射抗菌素
A
8.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是
A.安静卧床,必要时给予镇静剂
B.定时测血压,脉搏,记录呕血或便血量
C.全流饮食,待出血停止后恢复半流饮食
D.应用止血敏,对羟基卡胺,安络血等止血剂
E.输液,输血治疗休克和纠正贫血,以血压恢复稍低于正常值为宜
C
9.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术最重要的是
A.有效的胃肠减压
B.正确的半卧位
C.静脉补液
D.应用大量抗菌素
E.输血
A
10.胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人,术前准备和非手术疗法护理中,下列哪项是错误的
A.为预防休克,病人应取平卧位
B.禁食,禁饮
C.保持有效胃肠减压,减少腹腔再污染
D.维持水、电解质及酸硷平衡
E.使用抗生素以控制感染
A
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