注:本考点为中国医师护士协会创始人韩金锐老师独家编写，如有转载请标注，谢谢。

　(76～78题共用备选答案)

　　A阴道分娩

　　B剖宫产

　　C剖宫产+子宫切除

　　D宫缩剂应用

　　E抗凝治疗

　　76.显性出血，一般情况好，经产妇，宫口开全，先露S+3

　　77.DIC高凝期

　　78.重型胎盘早剥，术中出血不止

　　(79～81题共用备选答案)

　　A无痛性阴道出血

　　B妊高征病史，腹痛剧烈

　　C停经50天，阴道少量出血

　　D有剖宫产史，产程长，下腹剧痛

　　E产后高热，宫体压痛

　　79.胎盘早剥

　　80.先兆流产

　　81.先兆子宫破裂

　　82.初孕妇，孕34周，先兆子痫，住院治疗时，突感下腹痛，2小时后，脸色苍白，宫底上升，胎心消失，中国医师护士协会独家编写宫缩间隙子宫不放松，宫口开2cm，头先露。下列最佳处理方案

　　A人工破膜加速产程

　　B立即剖宫产

　　C注射镇静剂，调整宫缩

　　D静滴催产素

　　E宫口开全后行穿颅术

　　83.初孕妇，29岁，妊娠40周，有糖尿病史，诉下腹痛阴道流血2小时，检查血压/90mmHg，浮肿(++)，尿蛋白(+)，子宫板样硬，胎心听不清，应考虑的诊断是

　　A高张性宫缩乏力

　　B前置胎盘

　　C胎盘早剥

　　D先兆子宫破裂

　　E以上都不是

　　84.经产妇，35岁，有慢性肾炎病史，妊娠35周，突然下腹剧痛，无阴道出血，检查：脸色苍白，腹部板样硬，子宫轮廓清楚，但胎心未闻及，B超提示胎盘早剥，最恰当的处理

　　A催产素引产

　　B等待自然临产

　　C立即剖宫产

　　D引产后行胎儿穿颅术

　　E以上都不是

　　85.初孕妇，32岁，孕33周，原发性高血压合并妊娠。4小时前突然腹痛，阴道出血多。检查：血压60/40mmHg，宫底脐上2指，子宫硬，胎位不清，胎心消失，宫颈管未消失，宫口未开，最恰当处理

　　A抗休克，尽快剖宫产

　　B立即人工破膜，等待自然分娩

　　C催产素引产

　　D抗休克为主，因死胎不予行剖宫产

　　E行腹部加压包扎止血

　　86.经产妇，孕32周，因重度妊高征合并重型胎盘早剥，行剖宫产，术后每小时尿量20ml，最恰当的处理

　　A暂不处理

　　B补充血容量，严密观察

　　C抗凝治疗

　　D血液透析

　　E用宫缩剂

　　(87～89题共用题干)

　　孕妇24岁,G3P周后，双胎妊娠，第一胎剖宫产，突然阴道流出血性羊水，伴下腹闷痛1小时，查血压/mmHg,宫高较前3天增高3cm，胎心听不清。

　　87.应考虑鉴别诊断的疾病，除外哪一种

　　A胎盘早剥

　　B先兆子宫破裂

　　C前置胎盘

　　D胎盘边缘血窦破裂

　　E以上都不是

　　88.入院后应做哪一项检查有助于诊断

　　ANST试验

　　BB超检查

　　COCT试验

　　DPH试纸测羊水酸碱度

　　E重新测量腹围宫高

　　89.如未及时处理该病的严重并发症哪一项是错的

　　A弥漫性血管内凝血

　　B产后出血

　　C急性肾功能衰竭

　　D脑出血

　　E胎儿宫内死亡

　　90.初孕妇，孕30周重度妊高征，胎动消失二天，入院检查：脸色苍白，血压90/60mmHg,全身浮肿,少尿。中国医师护士协会独家编写血Hb65g/l,血小板40×/L，PT、APTT延长,3P(+)，纤维蛋白原2.0g/L，B超提示：胎盘后血肿9×8×3cm。该病人处理最恰当的是

　　A纠正凝血功能障碍，剖宫取胎

　　B等待阴道分娩

　　C立即剖宫产

　　D催产素静滴引产

　　E输血

91.相对多见的输卵管良性肿瘤的组织类型是

　　A.血管瘤

　　B.平滑肌瘤

　　C、腺瘤样瘤

　　D.乳头状瘤

　　E.脂肪瘤和畸胎瘤

　　92.转移性输卵管恶性肿瘤主要来自

　　A.乳腺癌

　　B.直肠癌

　　C.胃癌和肝癌

　　D.子宫颈癌和外阴癌

　　E.子宫内膜癌和卵巢癌

　　93.关于输卵管继发癌错误的是

　　A.直接蔓延而来

　　B.淋巴转移而来

　　C.首先侵犯输卵管黏膜

　　D.组织学形态与原发灶相同

　　E.症状、体征和治疗决定于原发灶

　　94.原发性输卵管癌好发于

　　A.伞部

　　B.峡部

　　C.间质部

　　D.壶腹部

　　E.峡部与壶腹交接部

　　95.原发性输卵管癌起源于

　　A.子宫内膜

　　B.输卵管黏膜

　　C.输卵管浆膜

　　D.输卵管肌层

　　E.卵巢生发上皮

　　96.原发性输卵管癌常见的转移途径错误的是

　　A.直接转移

　　B.种植性转移

　　C淋巴转移

　　D.血行转移

　　E.跳跃转移

　　97.中晚期原发性输卵管癌常出现的“三联症”是指

　　A.腹痛、腹水、阴道排液

　　B.腹痛、腹水、阴道流血

　　C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液

　　D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血

　　E.腹痛、腹部胀满、阴道排液

　　98.原发性输卵管癌最常见的症状是

　　A.腹块

　　B.腹水

　　C.阴道流血

　　D.一侧下腹部钝痛

　　E.间歇性阴道排液

　　99.当输卵管癌和卵巢癌不能鉴别时，应采取

　　A.剖腹探查

　　B.宫腔镜检查

　　C.腹腔镜检查

　　D.B型超声检查

　　E.输卵管镜检查

　　.与输卵管癌治疗原则基本相同的是

　　A.卵巢癌

　　B.宫颈癌

　　C.子宫肉瘤

　　D.子宫内膜癌

　　E.腹膜间皮瘤

　　.不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是

　　A.急性过敏性间质性肾炎

　　B.狼疮性肾炎

　　C.急性肾炎

　　D.急进性肾炎

　　E.微小病变肾病

　　.与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素包括：

　　A.遗传因素

　　B.重体力劳动

　　C.长期站立

　　D.妊娠

　　E.慢性腹泻

　　.在碱性尿液中弱碱性药物

　　A.排泄速度不变

　　B.解离的多，再吸收多，排泄快

　　C.解离的多，再吸收少，排泄快

　　D.解离的少，再吸收多，排泄慢

　　E.解离的少，再吸收少，排泄快

　　.DNA的一级结构是指

　　A.多聚A结构

　　B.核小体结构

　　C.双螺旋结构

　　D.三叶草结构

　　E.核苷酸排列顺序

　　.“潜意识’理论属于的心理学派是

　　A.行为主义

　　B.精神分析

　　C.认知治疗

　　D.人本主义

　　E.完形主义

　　.男性患者后尿道损伤，针对尿道不全撕裂最常采用的早期处理是

　　A.尿外渗引流术

　　B.趾骨上高位膀胱造瘘术

　　C.留置导尿

　　D.经会阴尿道修补术

　　E.尿道端口吻合术

　　.局部麻醉药的作用机制是

　　A.阻断Na+通道

　　C.抗胆碱作用

　　D.阻断Ca2+通道

　　E.抗肾上腺素作用

　　.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征的表现是

　　A.早期高频段听力下降

　　B.早期属功能性听觉敏感性下降

　　C.晚期语频段听力下降

　　D.听阈升高在后期不能恢复到正常水平

　　E.听力下降的发展呈渐进性，先快后慢

　　.有机磷农药中毒导致肺水肿的主要用药是

　　A.毛花苷

　　C.(西地兰)

　　B.阿托品

　　C.解磷定

　　D.地西泮(安定)

　　E.地塞米松

　　.拟诊支气管扩张患者首选的检查时

　　A.支气管动脉造影

　　B.支气管镜

　　C.胸部MRI

　　D.支气管造影

　　E.胸部高分辨率CT

　　.神经末梢释放神经递质的方式是

　　A.单纯扩散

　　B.经通道易化扩散

　　C.经载体易化扩散

　　D.主动转运

　　E.胞吐

　　.心肌有效不应期较长的主要作用为

　　A.使心肌得到充分的休息

　　B.使心肌产生“全或无”式收缩

　　C.避免心肌发生强直收缩

　　D便于窦房结控制心节律

　　E.使心房和心室交替收缩

　　.肝素抗凝作用的主要机制是

　　A直接灭活凝血因子

　　B.激活血浆中的AT—Ⅲ

　　C.与血浆中Ca2+结合

　　D.激活纤溶酶原活性

　　E.抑制肝脏合成凝血因子

　　.急性弥漫性增生性。肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基底膜的变化是

　　A.内皮细胞下见驼峰状致密沉积物

　　B.基底膜和上皮细胞间见驼峰状致密沉积物

　　C.内侧大团块状致密沉积物

　　D.外侧大团块状致密沉积物

　　E.基底膜内粗大带状致密沉积物

　　.急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是

　　A.肾小球脏层细胞

　　B.肾小球壁层细胞

　　C.肾小球脏层细胞和系膜细胞

　　D.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞

　　E.肾小球系膜细胞和基质

　　.医师在执业活动中不属于应当履行的义务是

　　A.宣传普及卫生保健知识

　　B.尊重患者隐私权

　　C.人格尊严、人身安全不受侵犯

　　D.努力钻研业务，及时更新知识

　　E.爱岗敬业，努力工作

　　.不应使用糖皮质激素的疾病是

　　A.水痘

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.血小板减少症

　　D.过敏性休克

　　E.中毒性肺炎

　　.Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是

　　A.肺纤维化

　　B.肺结核

　　C.支气管扩张

　　D.阻塞性肺炎

　　E.慢性阻塞性肺疾病

　　.急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是

　　A.代谢性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.代谢性碱中毒

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　.抢救室性心动过速发作伴血流动力学不稳定的患者应首选

　　A.静脉滴注普罗帕酮

　　B.刺激迷走神经

　　C.静脉滴注维拉帕米

　　D.静脉滴注索他洛尔

　　E.直流电复律

　.关于糖尿病的描述，正确的是

　　A.2型糖尿病的主要死因是酮症酸中毒

　　B.1型糖尿病多见于40岁以上

　　C.代谢综合征是2型糖尿病的危险因素

　　D.1型糖尿病常以慢性并发症为首发症状

　　E.中枢神经病变是糖尿病最常见的并发症

　　.《希波克拉底誓言》中提出了

　　A.不伤害原则、为患者利益原则和保密原则

　　B.不伤害原则、为患者利益原则和尊重原则

　　C.尊重原则、为群众利益原则和保密原则

　　D.尊重原则、为患者利益原则和保密原则

　　E.不伤害原则、尊重原则和保密原则

　　.根据《临床输血技术规定》应设置独立输血科(血库)的医院是

　　A.医院

　　B.医院

　　C.医院

　　D.医院

　　E.医院

　　.从事人体器官移植的医务人员，应该允许

　　A.从事有关人体器官移植的广告宣传

　　B.参与捐赠器官的分配

　　C.参与死后捐赠器官患者的抢救

　　D.参与死后捐赠器官患者的死亡判定

　　E.接受提供应用于器官移植的器械，药品公司的馈赠

　　.体重指数的计算公式是

　　A.[身高(m)/体重(kg)]2

　　B.身高(m)/体重(kg)

　　C.体重(kg)/[身高(m)]2

　　D.体重(kg)/身高(m)

　　E.[体重(kg)]2/身高(m)

　　.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，中国医师护士协会独家编写这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是

　　A.下丘脑-垂体-甲状腺轴

　　B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

　　C.交感-肾上腺髓质轴

　　D.下丘脑-垂体-性腺轴

　　E.下丘脑-神经垂体轴系

　　.物质滥用的耐受性是指

　　A.机体产生的一种心理上的适应性改变

　　B.反复使用精神活性物质导致的一组症状

　　C.长期使用精神活性物质造成的生理改变

　　D.明知有害仍持续使用精神活性物质

　　E.物质使用者必须增加剂量方能达到原先的效果

　　.关于尿素生成的描述，正确的是

　　A.在脑中生成

　　B.通过鸟氨酸循环途径生成

　　C.通过三羧酸循环途径生成

　　D.生成反应由CTP供能

　　E.关键酶是精氨酸酶

　　.下列属于丙类传染病的疾病是

　　A.百日咳

　　B.猩红热

　　C.包虫病

　　D.登革热

　　E.狂犬病

　　.道德的决定因素是

　　A上层建筑

　　B经济基础

　　C教育程度

　　D个人信念

　　E文化传统

　　.心脏压塞的临床表现除心音遥远微弱外还有

　　A.中心静脉压正常，动脉压低，脉压小

　　B.中心静脉压低，动脉压低，脉压小

　　C.中心静脉压低，动脉压低，脉压大

　　D.中心静脉压高，动脉压低，脉压大

　　E.中心静脉压高，动脉压低，脉压小

　　.二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于

　　A.脾动脉

　　B.脑动脉

　　C.肾动脉

　　D.下肢动脉

　　E.肠系膜动脉

　　.心室肌有效不应期的长短主要取决于

　　A.动作电位0期去极的速度

　　B.动作电位1期的长短

　　C.动作电位2期的长短

　　D.动作电位3期的长短

　　E.阈电位水平的高低

　　.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当

　　A.给予治安管理处罚或追究刑事责任

　　B.给予治安管理处罚或追究民事责任

　　C.给予治安管理处罚或追究行政责任

　　D.说服教育，必要时给予治安管理处罚

　　E.与医疗机构进行协商调解

　　.对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处10万元以下罚款”的行政处罚的是

　　A.非法采集血液的

　　B.医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的

　　C.医疗机构出售无偿献血的血液的

　　D.血站出售无偿献血的血液的

　　E.非法组织他人出卖血液的

　　.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的

　　A.应当申请医学技术鉴定

　　B.可以申请医学技术鉴定

　　C.可以申请复议

　　D.可以提起诉讼

　　E.可以重新接受婚前医学检查

　　.胃食管反流病患者的典型症状是

　　A.餐后上腹胀

　　B.上腹部钝痛

　　C.吞咽困难

　　D.嗳气

　　E.反陵、胃灼热

　　.胃酸分泌增多较明显的疾病是

　　A.慢性浅表性胃炎

　　B.十二指肠溃疡

　　C.慢性萎缩性胃炎

　　D.反流性食管炎

　　E.胃溃疡

　　.增生型肠结核患者不经常出现的临床表现是

　　A.腹泻

　　B.便秘

　　C.腹痛

　　D.腹部包块

　　E.发热

　　.有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述，不正确的是

　　A.肌红蛋白起病后2h内升高，12h内达到高峰，24～48h恢复正常

　　B.肌钙蛋白起病后6h内升高，5～6d恢复正常

　　C.CK-MB起病后4h内增高，16～24h达高峰，3～4d恢复正常

　　D.AST在起病6～10h开始升高，3～6d恢复正常

　　E.LDH在起病6～10h后升高，1～2周内恢复正常

　　.关于原发性输卵管癌正确的是

　　A.好发于输卯管峡部

　　B.双侧居多

　　C.可有典型的三联症表现

　　D.腹水最常见

　　E.分段诊刮可以确诊

　　.常见的原发性输卵管恶性肿瘤是

　　A.鳞癌

　　B.腺癌

　　C.腺鳞癌

　　D.子宫内膜样癌

　　E.恶性畸胎瘤

　　.与输卵管癌预后密切相关的是

　　A.年龄

　　B.有无慢性输卵管炎病史

　　C.临床分期

　　D.组织学类型

　　E.有无腹股沟淋巴结转移

　　.输卵管癌的主要治疗方法是

　　A.激素治疗

　　B.免疫治疗

　　C.放疗

　　D.手术治疗

　　E.手术治疗+化疗

　　.女，58岁，已婚未孕，绝经10年，阴道阵发性排血水1个月，伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为.

　　A.子宫内膜癌伴宫腔积脓

　　B.输卵管癌

　　C.卵巢癌

　　D.宫颈癌

　　E.子宫肉瘤

　　.女，50岁，绝经1年，阴道流血水1个月，阴道细胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞。最可能的诊断为

　　A.子宫颈管癌

　　B.子宫内膜癌

　　C.绒毛膜癌

　　D.输卵管癌

　　E.卵巢癌

　　女，52岁，绝经2年，间歇性阴道排血水，盆腔有直径约10cm肿块。

　　.诊断首先考虑

　　A.阴道癌

　　B.宫颈癌

　　C.内膜癌

　　D.输卵管癌

　　E.卵巢癌

　　.与子宫内膜癌鉴别应选择的检查为

　　A.阴道镜检查

　　B.分段诊刮

　　C.阴道细胞学检查

　　D.B型超声检查

　　E.子宫输卵管造影

　　.不能排除输卵管癌时应做的处理为

　　A.及早剖腹探查

　　B.宫腔镜检查

　　C.子宫输卵管造影

　　D.B型超声引导下穿刺活检

　　E.腹腔镜检查

　　女，60岁，绝经10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，阵发性腹痛，伴阴道排血水。

　　.本例最可能的诊断是

　　A.卵巢癌

　　B.子宫内膜异位症

　　C.子宫内膜癌

　　D.输卵管癌

　　E.宫颈癌

答案:

76.A77.E78.C79.B80.C81.D82.B

83.C84.C85.A86.B87.E88.B89.D90.A

　　91.C92.E93.C94.D95.B96.E97.C98.E99.A.A

　　.C.E.D.E.B.C.A.D.B.E

　　.E.C.B.B.D.C.A.E.A.B

　　.C.C.B.B.C.C.E.B.C.E

　　.E.B.C.A.B.B.E.B.A.B

　　.C.B.C.E.B.D.D.B.A.D

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