患者，男，46岁，腹胀，上浮疼痛常伴有“饥饿样”，有午夜痛，可痛醒，症状持续数周缓解后反复发作1年余。未服用抗酸剂或抗生素。胃镜：食道：黏膜光滑柔软,血管纹理清晰,未见异常。贲门:开闭良好，胃底:黏膜正常，未见新生物及静脉曲张，胃体:黏膜光滑,胃角:形态光整.胃窦:粘膜花斑样改变，幽门:开闭尚可,十二指肠球部:球腔变形，球一侧出现指状切迹，大小弯侧见一溃疡。
HP检测：阳性。
诊断：十二指肠球部溃疡。
治疗：mg阿莫西林、mg克拉霉素、10mg雷贝拉唑三联使用，2次/d，同时行Hp根除治疗，疗程为1周，结束后再行口服50mg替普瑞酮、10mg雷贝拉唑，3次/d，治疗5周，复查时，HP根除，溃疡愈合。
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