患者因龋齿、牙龈炎,口服甲硝唑治疗。出现双手、双足对称性皮疹,伴瘙痒。反复出现,可消失。先后看风湿免疫、血液内科,筛查后,检查结果无异常。后来觉得应该去皮肤科,一看才知原来是药物导致的皮疹。追问发现,“牙疼时口服甲硝唑后就出现皮疹伴瘙痒”,停用后即消失。
红斑皮疹、瘙痒
甲硝唑常见不良反应
中枢神经系统:头痛、晕厥、头晕、眩晕、动作不协调、共济失调、意识模糊、构音障碍、易怒、虚弱、失眠。
胃肠道系统:恶心、厌食、呕吐、腹泻、上腹部不适、腹部绞痛、便秘、直肠炎、胰腺炎
口腔:尖锐的,令人不快的金属味、毛舌、舌炎、口炎
皮肤:红斑皮疹、瘙痒。
血液系统:可逆性中性粒细胞减少症(白细胞减少症)、可逆性血小板减少症
心血管系统:QT间期延长、T波变平
超敏反应:荨麻疹、红斑皮疹、潮红、鼻塞、口干(或阴道或外阴)、发热。
肾脏:排尿困难、膀胱炎、多尿、尿失禁、盆腔压力感、尿液变黑
泌尿生殖系统:阴道中念珠菌的增殖、性交困难、性欲减退
其他:类似于“血清病”的短暂关节疼痛
严重不良反应
中枢神经系统:惊厥性癫痫发作、脑病、无菌性脑膜炎、视神经、周围神经病(主要特征是四肢麻木或感觉异常)、抑郁
超敏反应:史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症
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