十二指肠溃疡急性穿孔预防需改变五种生活习
胃溃疡或者十二指肠溃疡是比较常见的一种消化道疾病,在我们的身边,有很多人都有过这种情况。那么十二指肠溃疡急性穿孔是怎么一回事呢?它是因为什么引起的呢?如何治疗十二指肠溃疡穿孔呢?
首先我们要了解十二指肠溃疡急性穿孔其实就是十二指肠溃疡的一种并发症。说的简单点就是比普通的十二指肠溃疡加重了。那么到底是什么原因导致了这种症状呢?
(资料图)
十二指肠溃疡急性穿孔的病因
十二指肠溃疡穿孔的发生与下列因素有关。
1.精神状态
过分精神紧张,可使溃疡恶化而发生穿孔。
2.胃内压力增加
如饮食过饱或从事重体力劳动者,可因胃内压力突然增加,引起胃壁薄弱处穿破。
3.药物作用
长期服阿司匹林、水杨酸制剂或激素者,往往引起溃疡急性发作,并发展至穿孔。
4.失眠、劳累
可增加迷走神经的紧张度,从而使溃疡恶化。溃疡穿孔的治疗原则主要是禁食、早期手术、抗休克、抗感染等。
当发生胃或十二指肠的溃疡穿孔,尤其是急性穿孔的时候,一般患者会感到剧烈的腹痛,疼痛还会放射到背部。但这不是溃疡穿孔之所以严重和危险的原因。胃十二指肠溃疡穿孔之所以会危及生命,更多的是因为穿孔引起了急性腹膜炎。
当胃十二指肠溃疡发生急性穿孔的时候,胃或十二指肠内的内容物就会从穿破的孔处漏出来。我们知道,这些漏出来的内容物里是含有很多细菌的。因此,会引起腹部的炎症。若不进一步控制住炎症,最后将会危及生命。
因此,对于这种症状,我们千万不可以掉以轻心,否则会造成什么危险。那么胃十二指肠溃疡穿孔的治疗方法有哪些呢?
十二指肠溃疡急性穿孔的治疗
1.禁食
禁止吃任何饮食,包括各种药品,尽量减少胃内容物及胃内分泌。
2.止痛
由于溃疡穿孔的疼痛剧烈难忍,有些患者可因疼痛而休克,可肌注杜冷丁等止痛针剂,解除患者痛苦。
3.胃肠减压
及早放置胃管,抽吸胃内容物,减轻胃肠压力,防止外溢腹腔继续污染。
4.静脉输液
可根据患者呕吐轻重、尿量多少、体温变化、胃肠减压量及血压改变情况等,及时补充调整输液量和电解质,并加强营养等支持治疗。
5.抗感染
多采用抗菌能力强且抗菌谱广的抗生素,如先锋霉素类、氨苄青霉素等,并加用抗厌氧菌药物如甲硝唑或奥硝唑等。
6.手术治疗
分为穿孔单纯缝合术或胃大部切除术。穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的病人。在胃溃疡穿孔行穿孔缝合时,可同时作选择性迷走神经切断加幽门成形术,这样既解决穿孔问题,也对溃疡进行根本性治疗,效果较好。对胃溃疡穿孔疑有癌变者,应尽可能行胃大部切除术,并取材做病理检查,以免误诊。
（资料图）
如何预防十二指肠溃疡急性穿孔
一.讲究生活规律,注意气候变化
胃溃疡病人生活起居要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
二.加强营养
应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物,营养充足能够改善全身状况,促进溃疡愈合。
1.制订合理的饮食制度,养成良好的饮食习惯。
⑴吃饭时少说话,不看书报、电视。
⑵做到定时定量,少量多餐:定时进餐,避免过饥过饱,每餐进食量要有一个基本定量。吃得太饱会使胃窦部过度扩张,增加胃泌素的分泌,而使胃酸增多;吃得过少,食物不能充分中和胃酸,溃疡可受胃酸刺激而引起疼痛,并难以愈合。在发作的急性期,宜少量多餐,白天可每隔2小时进食1次,以使胃液酸度变动的幅度减少。症状得到控制后,就应恢复平时的一日三餐,同时应避免吃零食或夜宵,饭后不要躺下休息。
三.提倡细嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴饮暴食
因为咀嚼可以增加唾液分泌,而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜,而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进胃粘膜再生;注意进食情绪,避免精神紧张和情绪抑郁,否则会引起胃功能紊乱,不利于溃疡愈合;因为暴饮暴食会破坏胃酸分泌的节律性。酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用,长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。
四.用富含纤维的食物
纤维被认为是抗癌成分,食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会。纤维被认为能促进粘蛋白分泌,粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。
五.戒烟
大量吸烟者更有可能发生十二指肠溃疡,主要是因为尼古丁被认为可以阻止胰腺分泌胰酶。
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