疾病预防_十二指肠溃疡

胃病30年,58岁十二指肠溃疡患者,治疗

北京酒渣鼻医院咨询 http://m.39.net/news/a_8598835.html
吴某，男，58岁。患者患“胃病”近30年，医院行胃肠钡剂造影检查，诊断为“十二指肠球部溃疡。”患者于前日饮少量白酒后胃脘部突然阵发性绞痛，向右胁放射，伴嗳气反酸，口苦口干，喜用手按压，面青肢冷，身微出汗，饮热开水后疼痛缓解，诊断为肝火犯胃型胃痛，给予龙胆泻肝汤加减治疗。服药1剂后胃脘部疼痛加重，遂自行停药再诊，检查急性痛苦面容，面带青色，腹软，剑突下及偏右处深压痛，舌质红润，苔淡黄厚腻，脉弦紧而数。辨证属中焦虚寒，内夹湿热，气机不畅，用吴茱萸汤加味，服药5剂，胃脘部疼痛、嗳气诸症悉除。医案出处：方显明本案例为为辨证失当，寒热错杂证误诊为肝火犯胃证。寒热错杂证既有热的指征，又有寒的表现，若辨证不慎，极易造成误诊。此例患者既有口苦口干、舌红、苔厚腻而黄、脉弦数等肝火偏盛、内夹湿热之征，又有胃脘部疼痛暴作、面青肢冷、热饮后痛缓、舌润等中寒内盛之候。胃脘部疼痛虽然暴作，但喜用手按压，属虚；紧脉与数脉同见，乃阳热为寒邪所束之象。综合脉症，此病虚寒为本，湿热为标，属寒热错杂之证，医者没有抓着胃脘部疼痛之辨证要点（疼痛喜暖喜按），把寒痛当作热痛，对寒热错杂证候主次不辨，将次症（口干、舌红等）当作主症，以致造成误诊误治。如若临证时四诊合参，全面分析，详加辨证，则误诊误治不难避免。

（部分图文来源网络，侵删）

任何肠胃疾病疑问，可免费咨询郭老师（）▼预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载注明： http://www.jwoas.com/jbyf/12795.html

上一篇文章：胃溃疡,糜烂性胃炎怎么办除了药物治疗,还
下一篇文章：没有了

胃病30年,58岁十二指肠溃疡患者,治疗

最新文章

推荐文章

热门文章